自闭症和焦虑:成人治疗方案
2023年3月15日
研究表明,多达50%的自闭症成年人有焦虑症——正常成年人的两倍——使它的一个最常见的孤独症谱系障碍共病的条件。症状包括烦躁、注意力不集中、睡眠问题,头痛,胃痛,甚至增加心率和快速的呼吸。但即使撤军,咬指甲,强迫思维,不能吃可以焦虑的迹象。使识别棘手的是自闭症特征描述,包括社会赤字和受限制的利益,可以模拟焦虑的症状。更加复杂的问题是,诊断为焦虑是屏幕对于神经正常的人来说,这让许多自闭症患者误解和/或下或误诊。
延误治疗,治疗不当的风险:在自闭症成年人焦虑是导致抑郁,侵略甚至自残。
一个可能的解决方案:autism-specific焦虑管理。最近神经学家发现在自闭症患者的扁桃体结构差异大脑的情绪和恐惧中心,显示ASD患者的焦虑是不同的比其他人。是有意义,自闭症患者的管理将是不同的。
这看起来像什么呢?不幸的是,很少有研究对焦虑的治疗自闭症成年人,和更少的有用的结论在最佳实践。所以我们直接去了源和小组的自闭症成年人问道,所有人都被处理焦虑自童年。低于他们分享他们的经验,无论是积极的,还是消极的和受欢迎的替代策略。他们也分享一个集体的信息:没有一个一刀切的策略来管理你的焦虑,所以探索和尝试不同的选择。
认知行为治疗(CBT)
认知行为疗法是一种常见的一种心理疗法。处理一个治疗师工作来识别消极的想法,这样你可以查看情况不同,更有效地应对他们。CBT并不适用于自闭症尽管许多自闭症患者试一试。
“当我开始要咨询我十八九岁,我没有发现认知行为治疗是非常有用的,”丽迪雅Wayman说作者self-advocate“孤独症代言人”和频繁的原因。新利luck娱乐在线她还寻求帮助来处理她的情绪通过辩证行为疗法(印度生物技术部),这是基于CBT。“我学会了改变我的思想认知行为疗法。但我不治疗焦虑作为一个思想。而不是一种感觉,我现在意识到这是一个改变我的大脑是如何处理信息的。”
她承认,尽管她已经老了,她已经明白,自己是值得重新审视过去策略不起作用。
“我不能把CBT和印度生物技术部技能学习时使用它们,但我现在发现认知扭曲等概念,正念,宽容的忧伤和帮助在日常生活中,”她说。
Interoception疗法
Interoception是能够注意到并连接身体的感觉和情绪。它是一个重要的发展中自我调节能力。例如饥饿或口渴的感觉,知道吃的或喝的东西。孤独症患者通常有内感受器的意识水平低于正常同行。例如,它并不少见,听到一个自闭的人说他们忘了吃或设置警报吃所以他们记得。
内感受器的疗法是一种暴露疗法用于CBT。它的目的是解决感觉,而不是思想或信仰。治疗师将鼓励你谈论焦虑如何让你感觉身体、精神和情感。你可能会重现当时的感觉通过控制练习。例如,如果焦虑使你心跳加速,你的医生可能有你做一些跳爆竹或运行在身体活动的地方故意让你心跳加快,随着时间的推移逐渐增加你的曝光。最终目标是分离焦虑的心跳加速。
“我曾经有过麻烦感觉我的身体和意识到之前,我变得沮丧或焦虑得100,”克洛艾说,自闭症成年人,自称走路,说话百科全书的应对策略发现很难记得当她需要它们。“我曾与一个职业治疗师使用凯利马勒博士的“Interoception课程。”It took time, but I was able to learn to recognize body signals and then connect the body signals to emotions, eventually connecting the emotions to an action to help me feel better.”
应用行为分析(ABA)
阿坝疗法涉及很多技术理解和改变人们的行为。正强化是阿坝使用的主要策略之一。
“我是一个巨大的参与者在选择的目标和决策阿坝疗法的一部分,”克洛艾说。“这是非常集中的人。它是关于帮助我应对和是最好的我可以我可以做到我想要的东西。这不是关于修理我。”
阿坝她学习策略,帮助她更好的接受变化。例如,她盒子的问题。在盒子1中她将把问题可以控制,像她自己的行为。箱2中她将她无法控制的问题。
周围有volcano-sized问题和问题,尽管有时卵石大小的问题真的可以感觉火山内部问题,”她补充道。“我也学会要求休息当我需要一分钟和那么多。”
替代的通信(AAC)
AAC可能涉及的通信,如手语,或辅助通信,比如平板电脑。但是他们不仅仅是对非语言的人。他们是有用的对于那些难以沟通,自闭症和焦虑的来源的一个特点。
“我言语,言语,但有时当我焦虑,烦躁或者不知所措很难得到的话,”克洛艾说某种AAC用于过去11年。“我用这款iPad。我有预定程序的视觉图片和短语,我可以选择。我也可以输入我思考或感觉。我有一个“焦虑”文件夹,我可以请求或者选择我的一个应对策略或找一个支持的人帮忙。”
感觉饮食
感觉饮食工具或支持用来增加或减少的数量直接感官输入你的身体。噪声取消耳机,无线耳机播放轻柔的音乐都是工具,可以直接改变感觉输入的例子得到从你的听觉。这些工具还以不同的方式处理一个添加额外的声音和其他工具限制噪音。您可以使用不同的支持来保持平静的状态,或者改变你的状态的不理想的一个这样的焦虑。
“我用加权毯子睡觉每天晚上因为重量有助于我的身体,我无法睡好没有使用它,”布里吉特Rankowski说“孤独症代言人”的贡献。新利luck娱乐在线她还每天早餐吃特定的食物。可预测的感官体验有助于使她处于平静状态在早晨的第一件事。“这让我不得不做出选择或决定当我还是醒来。”
克洛伊拥有类似的感官策略主动在她的一天。“我需要休息,我不需要面具,拿在,就可以输入我的身体需要”她说。“我荡秋千,跳,跳到一个防震垫,躺下加权毯子,听治疗听音乐,穿噪声取消耳机。所有这些帮助减轻我的焦虑。”
她也使用时间表,视觉效果和社会故事来帮助减轻她的焦虑,所以她知道会发生什么。例如,她计划餐在一个图表,使用照片,因为她最擅长的视觉效果。
表达性艺术治疗
研究表明,表达性艺术治疗,包括音乐、视觉艺术、创意写作,跳舞,等等,可以帮助减轻焦虑,镇定你的神经系统和分散你从反思的思想。至少他们可以教你其他技能,促进创造力和弹性和自我意识,所有间接解决焦虑。
“艺术疗法是最好的工具来减压,放松和学习自己即使是学习活动你想做什么,”布里吉特说,他也是一个职业美人鱼和执行主任我们的移动方式社会马戏团程序带来马戏艺术边缘化的社区。
锻炼
穿上一双鞋子和散步,喜欢丽迪雅喜欢,也许是最好的非医疗解决方案可用于预防和治疗焦虑。就移动你的身体减少身体紧张,进而降低焦虑的感觉。专家说,如果你能让你的心率这样做,你甚至可以改变你的大脑化学物质通过增加抗焦虑。突触的可用性。克洛伊的跳跃和防震垫着陆计入,水生疗法深受我们喜爱的美人鱼一样,布里吉特。花费30分钟或者只是漂浮在水中做圈是一个被证明能减少焦虑。游泳的好处:它鼓励一个周期性呼吸模式,放松大脑和肌肉,进而改善器官功能。
医学
医学对于孤独症是一个复杂的主题,特别是在处方药。类抗抑郁药物的选择性serontonin再摄取抑制剂(SSRIs)通常用于自闭症成年人治疗焦虑。但他们不适合所有人,所有的药物有副作用。合格的医务人员应该总是先咨询时服用任何处方药物。
几个补充和替代医学(CAM)褪黑激素对睡眠和中国草药消化也被用于治疗焦虑的症状。
“我是一个医疗大麻的病人,我需要用药治疗特别能吃。我甚至有多个警报提醒我要我忘记时间的存在,”布里吉特说。“这对我来说是一样的药物因为我经常会有很多症状焦虑或痛苦,开始感觉更糟,直到我记得我可以带一些。我认为这就像其他人如何使用阿司匹林或布洛芬。”
专家认为,凸轮和大麻产品持有承诺治疗替代治疗孤独症的症状,如焦虑。但就像处方一样,他们并不适用于所有人,可以有不利影响。需要更多的科学研究做出特定的决定。新利luck娱乐在线“孤独症代言人”举行了2018年共识会议鼓励讨论的状态研究大麻和自闭症。
有关这个主题的更多讨论自闭症成年人焦虑的查看我们的播客:成人谱:处理焦虑和导航自闭空间。
