患有严重自闭症的青少年强迫地跟随成年人离开教室
2016年6月17日关于帮助学生从自闭症专家说自闭症治疗网络的专家的观点和建议新利luck娱乐在线
我与患有自闭症的学生一起在一个严重的学习障碍课堂上工作。15岁的一个男孩强迫地跟随助手，老师，辅导员和助手离开教室。他将从座位上敲打，将学生拒之门外追赶他们。在整天过渡期间，这是一个巨大的挑战。我们试图解释这种行为是不可接受的。您能帮助我们了解什么驱动了他的强迫性需求吗？我们如何帮助他了解这是不可接受的？非常感谢您的反馈。”
本周的“有问题？”答案是俄亥俄州全国儿童医院的儿童心理学家米歇尔·斯帕德（Michelle Spader）新利luck娱乐在线自闭症说自闭症治疗网络。
编者注：以下信息并非旨在诊断或治疗，也不应与合格的医疗保健专业人员和/或行为治疗师一起享用个人咨询。
谢谢你的问题。诸如您所描述的问题等问题对孩子（或成年人）的教师，父母和其他照顾者提出了巨大的挑战，受自闭症的影响严重。
破译动机
在解决具有挑战性的行为时，我们经常发现自己问“为什么”一个人这样做。这是一个很好的起点，功能评估是找到答案的好方法。对于不熟悉该术语的读者，功能行为评估是解决问题行为的问题解决过程。它依靠各种技术和策略来确定特定行为正在发生的可能原因，并选择以建设性方式直接解决这些原因的干预措施。
我建议您与您学校的行为专家交谈，讨论您可能使用的几种方法中的哪些方法来协助这种类型的评估。我们考虑以下功能，试图确定行为的原因：
- 积极的强化：这种行为源于获得某事的愿望。可能是关注。也就是说，学生寻求社交互动 - 无论是积极的还是负面的。否则可能是一项理想的活动，例如外出。
- 负强化：这种行为是试图逃避，避免或最小化不愉快的事物的一种尝试。
- 自动加固：这种行为感觉很好。它提供了某种愉快的感官体验。常见的例子包括我们经常看到自闭症的重复动作（拍打，旋转，盯着呼啸风扇等）。
一旦确定行为的目的，我们就可以制定以建设性方式解决它的策略。例如，让我们假设，跟随教室的人只是让您的学生感到满意。这将是自动加固的一个例子。
也许还有一些积极的强化，可能是以关注的形式。从传统意义上讲，这种关注不必是“积极的”。当学生追赶某人离开房间时，可能是任何互动（正面或负面）。尽管它似乎是违反直觉的，但即使是责骂也可以加强寻求注意力的行为。
教授更合适的行为的策略
我建议的总体方法是鼓励新的，更合适的行为，以取代您想要阻止的行为。换句话说，您可以通过支持坐下和/或恰当地要求起床并接近老师等行为来减少学生追随人们离开课堂的尝试。
我推荐的策略包括：
奖励保持任务
每天几次，当教室平静时，坐在您的学生旁边，带着一些小的奖励。利用您对这个学生喜欢指导您选择的事物和活动的知识。例如，最喜欢的歌曲或视频，贴纸或健康小吃的一小部分的简短片段。
有一两个一致的短语来发出您要支持的行为。例如，“请保持坐着”和/或“太好了；继续做[适当的活动]。”如果您的学生保持坐着或订婚，例如1分钟，请提供赞美和奖励。下一个 …
- 逐渐增加学生保持坐姿或订婚以获得奖励所需的时间。
- 当您给出适当行为的口头提示时，您和学生之间的距离逐渐增加。
一旦您感觉到学生了解提示，请鉴于学生，请老师或助手离开教室。确保靠近学生，并给予住宿的提示。
如果学生留下来，请立即奖励。如果他起床，请确保他接近的老师不是即使他太近，也会与他交谈或互动，大声说话或触摸老师。这对于消除任何注意力（积极加强）很重要，他可能会因不当行为而受到。老师或援助应该立即离开并关闭门。
有耐心。您可能需要在此干预措施的每个级别上进行几次练习。
鼓励适当的沟通
此外，您可能想教这位学生如何适当要求与老师或助手联系。我们称之为功能沟通培训。通过适当的请求与老师或助手替换，可以减少不适当的关注。
如果您的学生说话，您可以教他使用口语请求，例如“我可以起床吗？”或“我可以和[老师的名字]交谈吗？
如果他是非语言或最少的口头，您可以帮助他使用视觉支持（图片），手语或通信设备来提出请求。
了解有关视觉支持的更多信息下载新利luck娱乐在线自闭症会说ATN/AIR-P视觉支持工具套件。
如上所述，我建议每天几次以简短的学习课程教授这项新技能。一开始，请尝试让学生与老师接触每个他适当地问。这似乎似乎过多，但我们希望通过给学生寻求的奖励来鼓励新行为。
一旦学生大部分时间都适当地问，您就可以进步去要求他等待短时间。您可能会说：“还没有。请先做[小任务]。”同样，奖励每个成功的赞美和小回报。随着学生掌握这项新技能，逐渐增加了学生必须等待的时间或说“不”的频率。
许可票
另一个有用的策略是在每天开始时为您的学生提供一定数量的“起床和接近门票”。使用上述教学方法，向他展示如何每次要与老师接触时都要上交这些门票之一。解释说，一旦用票用完，学生就需要保持坐下并继续任务。请记住要赞美和奖励他掌握这个新系统的每一步 - 既有当他使用门票，又是他一旦离开时就保持原样。
个性化的教学故事
除了上述视觉支持外，我还发现个性化的教学故事可以帮助传达和鼓励新的适当行为。这个故事描述了一个学生 - 也许是您的学生，因为他或她成功地学习并使用了您正在教授的新技能。您可以用绘画甚至学生的实际照片来说明故事。
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再次感谢您的问题。请让我们知道您在下面的评论部分或通过电子邮件向我们发送电子邮件gotquestions@autismspeaks.org。
祝你好运！
