自闭症的两难境地:咀嚼和吞咽的对象
2016年4月22日我们的17岁的儿子有自闭症的诊断和发育迟缓。最近,他一直咀嚼他的衬衫领子以及咀嚼吞咽,有时像钢笔帽、橡皮擦和各种各样的纸。我还发现对象在房子周围有牙齿的痕迹。为什么会这样?
本周的“精神食粮”是职业治疗师莫伊拉佩纳,多伦多的荷兰Bloorview孩子康复医院。医院是14个中心之一新利luck娱乐在线“孤独症代言人”网络孤独症治疗(ATN)。
编者按:以下信息并不意味着诊断或治疗,不应该代替个人咨询、合适,一个合格的医疗专业和/或行为治疗师。
谢谢你的问题。你的家人远离独自在纠结于这个问题。咀嚼东西可以重复行为的一种形式。的习惯吞咽非食品物品叫做异食癖。都是很常见的孤独症的人之一。
我很高兴分享我的一些见解作为职业治疗师经常与家庭的孩子有这种危险的倾向。但我的概述和通用策略并不能替代使用行为和/或职业治疗师制定个性化的干预项目对你的儿子。
除了下面我的建议,我也强烈推荐两个自闭症孤独症治疗指南——网络新利luck娱乐在线异食癖:父母的指导和异食癖:专业人员的指导。ATN发达这些工具包的一部分作为联邦资助自闭症干预研究网络对身体健康(AIR-P)。
你可以了解更多关于这些新利luck娱乐在线“孤独症代言人”异食癖指南和下载免费的。
排除医疗问题
在极少数情况下,异食癖营养不良的结果。异食癖也可以造成严重的健康问题,如铅中毒。这样对你也是很重要的提醒你儿子的医生他的异食癖,他适当的评估。
弄清楚“为什么”
任何计划来解决一个问题行为应该开始与一些侦探工作找出驾驶它。让我们从三种可能的角度考虑你的儿子的新习惯:情绪应对,寻求感官刺激和关注。
焦虑吗?
我们知道,焦虑在患有孤独症的儿童和青少年中尤为常见。一些研究表明,有40%的自闭症儿童焦虑障碍。
在我的实践中,我经常看到儿童和青少年开始咀嚼非食品类商品,因为他们难以管理焦虑或沮丧。这里有一些问题探讨——理想与自闭症儿童心理学家熟悉的指导:
你儿子会咀嚼他的衬衫或其他非食品类商品情况或时期的一天他发现压力?例如,什么时候离开家去上学或做作业吗?
他看起来生气当他开始咀嚼东西?
有你儿子的生活中有变化,可能增加他的总体焦虑或沮丧的水平?
感官刺激吗?
感觉问题同样很常见在自闭症儿童和成人。有时这包括寻找感官体验,如咀嚼对象或衣服。
迹象表明,你的儿子可能是这样一个“感觉寻求者”可能包括:
- 难以保持他的手
- 有困难仍然持有(多动)
- 被强烈的气味所吸引
- 寻求持续的视觉刺激(可以包括迹象变得兴奋刺激的欢乐轮等景点,风扇的呼呼声和明亮的灯光)
另一条线索,他的异食癖可能感觉寻求将你儿子的心情,当他从事异食癖。他看起来快乐与焦虑当他咀嚼他的衬衫吗?如果是这样,嚼可能是他冷静自己。
注意寻找吗?
我记得与一位自闭症家庭的青少年开始吞咽双节AA电池。跟踪行为之后,很明显,它只发生在学校一天的早晨。当我讨论这个少年,他承认他吞下电池避免学校,花一天时间在医院和他的父母在他身边。
我们从事举动时,重要的是要记住,这样的行为可以成为一种表达需要沟通有障碍的人,一个核心自闭症的症状。
现在怎么办呢?策略控制异食癖和不恰当的咀嚼
我不是一个行为治疗师,但作为一个职业治疗师我发现下面的一般策略帮助在处理家庭处理孩子的咀嚼吞咽和/或不合适的对象是谁:
跟踪的时候发生的
它有助于确定当你的孩子最有可能参与咀嚼或吞咽对象。这给了你机会防止重定向的行为。
我鼓励父母让日志或日记,它发生的时间和地点。
同样可以使用日志需要注意可能的诱因,如被告知准备学校或当你注意到他是累了。
识别模式给了我们更好的机会去改变它们。例如,如果您的儿子往往咀嚼他的衣服或对象在他等待离开学校,看看你是否能防止行为通过他与一些喜爱的音乐或游戏。分心可能是一个功能强大的工具为打破无益的习惯行为和其他问题。
改变环境
你儿子寻找咀嚼对象在一个特定的地方——比如说,一个特定的抽屉吗?锁定它。或者更好的是,将其内容的地方移出视线,遥不可及。
如果你感觉无聊时他开始咀嚼东西,试着开始恢复生机的环境。打开背景音乐或添加一些五颜六色的海报或其他视觉一个房间。相反,有些人自闭症焦虑如果房间是“太忙。“如果似乎这样很快,尝试创建一个安静,更俱视觉柔和的环境。
事实上,我发现小环境的变化往往足以吸引,所以减少冲动参与问题的习惯。实验,看看适合你的孩子。
帮助你的孩子沟通
如果你怀疑你儿子的行为是一种让你的注意呢?对于我上面所描述的那样——青少年吞咽电池,我们创建了一个视觉每周的日程安排。他和他的父母用它来安排一起“时间”当他们可以安排时间玩游戏,一起去散步和做其他的活动。
我们也给这个男孩和他的父母一个可视化支持,红绿灯的照片,向他展示了如何用它来表达他的需要,他的父母以建设性的方式。他学会指出,红灯时他觉得找到的冲动和吞咽电池。这是一个信号,让他的父母花几分钟他参与的一个活动,他发现平静。(蹦床跳是他的最爱)。
更好的是,男孩可以指出,他是黄色的光信号开始感到不安。早些时候给他父母一个机会引导他最喜欢的活动或其他干扰。
问题之前,一个新兴的选择stress-triggered行为包括使用一个可穿戴的应力监控,拿起增加心跳和其他生理压力的迹象。这些范围从免费应用手机设备花费几百美元。但要让一个孩子或少年穿一个可能是一个挑战。
它还可以帮助引入奖励系统不参与行为的问题。与男孩吞咽电池工作,他的父母开始每天给他奖励。然后我们开始伸出在越来越更长时间的正强化。
满足感官需求
职业治疗师等自己训练与儿童在感觉处理问题——包括sensory-related咀嚼和异食癖。个性化的方法是最好的,但一些通用策略可能包括以下几点:
高感觉食物
提供你的儿子各种富含感知的零食,在危机和咀嚼度高的食物。例子包括胡萝卜条,芒果干片,耐嚼的格兰诺拉燕麦卷和甘草。
另一个富含感知的口语经验:邀请他喝用吸管半流质的浓。选项包括苹果酱,酸奶,奶昔,冰冷的果汁等。
感觉咀嚼玩具
感觉口香糖是另一种选择。例子包括耐嚼的管,嚼棒和chewlery。大多数这些工具被设计成难以下咽。不过,我建议使用它们时监督。也,我建议订购他们从制造商设在美国或加拿大,有些国家可能使用不安全的材料或不卫生的制造方法。
“感觉饮食”的方法
正如我们都需要各种各样的食物在我们的日常饮食,“感觉寻求者”可能受益于两个或三个实质性的“感官餐”,以及一些“感官小吃”。我们称之为“感官的饮食。“它涉及多种感官的活动来平衡情绪和警觉性。
选项包括做泥馅饼、指画使用粘土,跳跃、跑步等等。找出你的孩子喜欢。了解更多关于感觉饮食活动。
添加深感觉饮食活动的压力
研究表明,职业疗法技术深度压力输入(本体感觉)对身心有镇静作用。如果你儿子的咀嚼与焦虑有关,他可以通过从事一些深压力活动平息了一整天。
一些选项包括:
- 跳上一个蹦床(安全壁垒)
- 刷在他的脸颊和一个电动牙刷
- 推,拉,提升活动,比如参加拔河的游戏或者好玩的手臂摔跤。
在几周后,用你儿子的行为日志,以查看是否有任何的策略帮助他减少咀嚼东西的倾向。
请记住,行为和感知问题可能导致的行为。所以理想情况下,你会想与行为和职业治疗师合作开发一个多学科的方法来满足他的需求。
再次感谢你的问题。请让我们知道你和你的儿子在做下面的评论或发邮件我们gotquestions@autismspeaks.org。
