西弗吉尼亚州监管的保险范围

西弗吉尼亚州要求根据国家监管计划对自闭症的有意义的承保范围。

西弗吉尼亚的自闭症保险法案,HB 2693,于2011年制定,并于2012年1月1日生效。HB 4260于2012年3月颁布以纠正2011年法律的技术错误。它特别澄清说,每年30,000美元的收益仅适用于ABA,而不是所有利益。

州自闭症保险法适用哪种计划类型?

  • 个人祖父计划 - 不
  • 个人非祖父计划 - 是的
  • 完全保险的大型团体计划 - 是的
  • 完全保险的小组计划 - 是的

法律涵盖了哪些服务?

  • 诊断
  • 应用行为分析
  • 由持牌医师或有执照的心理学家进行医学上必要并订购或处方的治疗方法,并按照治疗计划

西弗吉尼亚州的盖帽上有覆盖范围吗?

是的。覆盖范围仅限于18个月至18岁的自闭症患者。要符合覆盖范围,必须在八岁或以下时诊断出患有自闭症谱系障碍。

ABA的覆盖范围也连续3年获得30,000美元的最高收益。在第三年结束时,ABA的承保范围为2,000美元的最高每月收益。

Paul Wellstone和Pete Domenici心理健康均等和2008年的成瘾公平法(MHPAEA)是一项联邦法律,通常阻止提供精神健康或药物使用障碍(MH/SUD)的团体健康计划和健康保险发行人,而不是对这些福利施加较不利的福利限制,而不是对医疗/手术福利。这包括定量治疗限制,例如年龄和美元帽。

我在哪里可以找到有关西弗吉尼亚自闭症保险法的更多详细信息?

副本HB 2693(2011)可以在此处找到

副本HB 4260(2012)可以在此处找到

如果您还有其他疑问,请发送电子邮件propacy@autismspeaks.org

最后更新:2019年12月

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