德克萨斯州监管的保险范围

德克萨斯州需要自闭症的有意义的覆盖范围。德克萨斯州的自闭症保险法案最初是在2007年制定的（HB 1919）。它在2009年（HB 451）和2013年进行了修订（SB 1484）。

州自闭症保险法适用哪种计划类型？

• 国家员工健康计划 - 有些被涵盖。
• 个人计划 - 是的
• 完全保险的大型团体计划 - 是的
• 完全保险的小组计划 - 是的

法律涵盖了哪些服务？

• 评估和评估服务
• 应用行为分析（ABA）
• 行为培训和行为管理
• 言语治疗，职业治疗和物理治疗
• 药物或营养补充剂

德克萨斯州有覆盖范围的上限吗？

是的。截至9月1日^英石，2013年，自闭症治疗的覆盖率没有年龄限制。但是，为了符合覆盖范围，该个人必须在10岁之前被诊断出患有自闭症。对10岁以下的个人的收益没有限制。对于10岁以上的个人，ABA的承保范围最高36,000美元。

保罗·威尔斯通（Paul Wellstone）和皮特·多梅尼奇（Pete Domenici）2008年的心理健康均等和成瘾公平法（MHPAEA）是一项联邦法律，通常阻止提供精神健康或药物使用障碍（MH/SUD）的团体健康计划和健康保险发行人，而不是对这些福利施加较不利的福利限制，而不是对医疗/手术福利。这包括定量治疗限制，例如年龄和美元帽。

我在哪里可以找到有关德克萨斯自闭症保险法的更多详细信息？

HB 1919的副本可以在此处找到。

随后的修订法案可以在以下链接中找到：

• HB 451将年龄上限提高到10岁，并增加了公立学校员工的承保范围。
• SB 1484删除了年龄上限，并对10岁或10岁以上的个人对ABA施加了最大的年度收益。

如果您还有其他疑问，请发送电子邮件propacy@autismspeaks.org。

最后更新：2019年12月