俄亥俄州州监管的保险

俄亥俄州要求根据国家监管计划对自闭症的有意义的承保范围。

俄亥俄州的自闭症保险法案，HB 463，于2017年颁布。在法律通过之前，当州长卡西奇（Kasich）下令将ABA纳入俄亥俄州的基准计划中时，授予某些市场集团的承保范围。

州自闭症保险法适用哪种计划类型？

• 个人计划 - 是的
• 完全保险的大型团体计划 - 是的
• 完全保险的小组计划 - 是的

法律涵盖了哪些服务？

• 语音疗法
• 职业治疗
• 临床治疗干预，包括应用行为分析
• 精神/行为健康门诊服务

俄亥俄州有覆盖范围的上限吗？

覆盖范围仅限于自闭症患者0-21岁。福利受到最高年度或每周限制的约束。

• 语音疗法的年度最大限制为20次访问。
• 职业疗法的年度最大限制为20次访问。
• ABA的最高每周限制为20小时。
• 精神/行为健康门诊服务的最高年度限制为30次访问。

保罗·威尔斯通（Paul Wellstone）和皮特·多梅尼奇（Pete Domenici）2008年的心理健康均等和成瘾公平法（MHPAEA）是一项联邦法律，通常阻止提供精神健康或药物使用障碍（MH/SUD）的团体健康计划和健康保险发行人，而不是对这些福利施加较不利的福利限制，而不是对医疗/手术福利。这包括定量治疗限制，例如年龄和美元帽。

如果您还有其他疑问，请发送电子邮件propacy@autismspeaks.org。

最后更新：2019年12月