饮食挑战的自闭症儿童的进餐时间技巧

自闭症新利luck娱乐在线说自闭症治疗网络治疗师分享了她改善营养和进餐时间行为的策略

本周的“思想食物”帖子是由多伦多荷兰Bloorview儿童康复医院的职业治疗师Moira Pena组成的。医院是14个中心之一新利luck娱乐在线自闭症说自闭症治疗网络（ATN）。

编者注：以下信息并非旨在诊断或治疗，也不应与合格的医疗保健专业人员和/或行为治疗师一起享用个人咨询。

喂食挑战是将自闭症儿童及其父母带入我的实践的最常见问题之一。

当然，对于各地的父母来说，儿童的营养和进餐时间行为是常见的问题。但是研究证实了我们的ATN父母长期以来一直告诉我们的：自闭症的孩子更有可能对他们的食物和不会吃的东西过于选择性。结果，与典型的兄弟姐妹和朋友相比，他们中的许多人的营养变化较少。我从父母那里听到的最普遍的担忧是对新食物和彻底拒绝食物的恐惧。

这就是为什么自闭症会说ATN的原新利luck娱乐在线因，它是联邦资助的自闭症身体健康研究网络的角色探索自闭症中的喂养行为：父母指南。（请按照标题链接免费下载。）

今天，我很高兴分享十种策略，根据我的经验，在追求健康的饮食习惯方面证明了最成功的支持儿童及其家人。请记住，这是一段旅程，几乎总是涉及一些失误，因为它的成功也是如此。

1.排除身体问题。

对于自闭症儿童而言，有使饮食不愉快的医疗问题并不少见。这些可以包括牙齿腔，咀嚼的身体困难和疼痛的胃酸反流。因此，请确保您的孩子的医生筛选并在继续之前解决任何此类问题。

2.便于进餐时间

随着进餐时间的临近，许多自闭症的孩子感到非常焦虑。根本的原因可能包括感官厌恶和对陌生食品的恐惧。无意间，家庭可以通过迫使孩子进食，建立用餐时间压力来使焦虑变得更糟。恐惧和焦虑可以通过使孩子的身体处于“战斗或飞行状态”状态，以有力的方式阻止饥饿。

为了扭转这种模式，我建议父母和其他护理人员花几分钟，以帮助孩子在进餐前放松。一种方法是花五分钟，一起练习深呼吸。这可以简单地慢慢地吸入四次，然后缓慢而完全呼气，计数为七，八。另外，你们两个可以吹pinwheels，气泡，甚至是录音机或口琴等风乐器。

或者，您可能会使用这五分钟来做我们所谓的“深压触觉运动”。我喜欢简单的练习，例如将手靠在墙上（倾斜您的体重）或让孩子将手的手掌推向您的手掌。

3.一起坐在桌子上吃饭

我不能过分强调一个家庭对一个例行公事的重要性。环境提示帮助所有儿童，尤其是那些自闭症的孩子，学习了他们应该做的事情。例如，孩子的床是睡眠的环境提示。同样，家庭桌子需要吃饭。

此外，共同饮食可以帮助您的孩子通过模仿学习。孩子们被连线以复制他人。看到您这样做后，孩子将更有可能在他或她的嘴里放新食物。

Often, the first step is to undo habits such as eating in front of the TV, while seated on a parent’s lap, while playing with a touch pad, etc. I counsel families to start by having their child sit at the table with them or another family member – even if it’s just for one minute to start. With praise and small rewards, gradually increase the time at the table to around 20 minutes. At first, reassure your child that eating isn’t necessary. Just keep the food within your child’s reach while the rest of you eat. The idea here is just to increase comfort with the mealtime routine.

我建议在所有餐点上使用同一张桌子，并让家人坐在同一张椅子上，以进一步提示您的孩子坐在哪里和期望什么。

4.支持孩子的姿势

许多自闭症儿童在胃和背部的核心肌肉中有弱点。其他人的身体意识不佳。那就是他们并不完全感觉自己的身体在太空中的位置。这些问题中的任何一个都会在坐在餐桌旁时会产生不良的姿势，蠕动和不适。通过提供支持，您可以帮助孩子更多地专注于饮食，而不是将自己的身体放在椅子上。

如果您看到您的孩子在桌子上闲逛，倾斜或扭动，请尝试在背面卷起毛巾，然后臀部提供额外的支撑。还要确保脚有支撑。如果他们没有到达地板，请尝试在椅子前和桌子底下放一个脚凳。

5.通过逐渐接触来建立对新食物的接受

在我的练习中，我与孩子们一起工作，他们真的很害怕在他们面前放置某些食物。我发现其中许多孩子对食物的外观有特别强烈的反应。例如，我练习中的几个孩子拒绝了某些颜色的食物。另一个人非常担心接触苹果，因为它们看起来“湿”。还有另一个孩子担心甚至与橙色在同一房间。

重要的是要欣赏并了解这些恐惧与对蛇或大蜘蛛的恐惧一样强大。考虑到这一点，我开始使用逐渐暴露的原则来帮助他们学习控制并最终摆脱这些恐惧。

以例如对苹果感到焦虑的男孩为例。首先，我们在他面前只看一个苹果几分钟的苹果而变得舒适。我向他保证，他不必吃掉它，并以赞美的方式鼓励他。然后，我们继续用叉子触摸苹果，然后用餐巾，然后用他的手指触摸苹果。我们使用了基于游戏的语言，例如“我挑战您将苹果固定在脸颊30秒。”他甚至学会了使用食物处理器来切碎苹果 - 所有这些步骤都帮助他克服了非常真实的恐惧。

6.有时间吃饭并坚持下去

正如我在以前的建议帖子中提到的那样，按计划吃饭非常重要。每天两半小时每两半小时一次太空餐和零食。消除两者之间的零食 - 包括牛奶和果汁。这个想法是将孩子的内部饥饿信号训练到特定的进餐时间。这有助于您的孩子的身体期望食物并在指定时间接受食物。

7.扩大孩子已经吃的东西

假设孩子的多年生最爱是没有酱汁的白意大利面条。您可以通过提供不同品牌的白色意大利面条，然后尝试糙米或其他类型的意大利面条来开始“伸展”她的食物接受。最终，您正在带一点黄油，然后是白色酱汁，然后搬到意大利面条。这个想法是提供一种食物，在建立宽容的同时仍然熟悉小而增量变化。例如，从意大利面条到Penne Pasta的变化可能仅仅是因为它看起来太不同而无法处理。

8.从品牌盒或容器中取出食物

当我听到孩子们只吃特定的特定食物品牌时，我的警钟就会消失。我知道有几个父母花费大量时间搜寻特定品牌，因为他们的孩子拒绝了其他任何东西。我建议我的家人完全避开这个问题，以便将食物从杂货中取出盒子。将食物放在清晰的容器中。尽可能多地旋转品牌，因此您的孩子不太可能在高度特定的口味，外观和质地上“卡住”。

9.鼓励您的孩子探索，玩耍和弄乱食物

孩子们通过玩耍学习，这包括玩食物。这与我上面描述的“渐进暴露”原则很好地吻合。鼓励您的孩子通过感官与食物互动。谈论食物的外观。用曲奇切割机制作有趣的形状。

将其视为“食品学校”，并保留每周一段时间通过游戏进行食物学习。您的孩子可能会或可能不会吃他或她正在探索的食物。这个想法是建立一个可以使食物更舒适的基础。

10.专注于食物而不是孩子的行为

尽可能多地忽略桌面上具有挑战性的行为。许多孩子学会通过吐口水，抱怨，敲打桌子等来逃避家庭用餐。我建议通过对食物的对话将注意力从负面行为转移。这可能涉及提出以下问题使整个家庭参与“食物学习”。

• 这是湿食还是干食物？
• 这有大气味还是有点气味？
• 这个[PITA面包]与[普通面包]有何不同？
• 当您咀嚼时，这种食物会发出什么声音？
• 我们还吃哪些相同颜色的食物？

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