特拉华州州监管的保险
特拉华州要求根据其国家监管的健康保险计划对自闭症的有意义的承保范围。
特拉华州的自闭症保险法案,SB 22于2012年制定。它于2012年12月11日生效。
州自闭症保险法适用哪种计划类型?
- 个人计划 - 是的
- 完全保险的大型团体计划 - 是的
- 完全保险的小组计划 - 是的
法律涵盖了哪些服务?
- 行为健康处理(包括应用行为分析)
- 药房护理
- 精神病护理和心理护理
- 治疗护理(言语治疗,职业治疗,物理治疗)
- 必要的设备
出于本法律的目的,行为健康治疗是指“专业咨询,指导服务或治疗计划,包括应用行为分析,这些分析是在最大程度上可行的开发,维护或恢复个人功能所必需的。”该定义还适用于治疗或咨询以提高社交技能和功能。
特拉华州的ABA覆盖范围有上限吗?
是的。法律限制对自闭症年龄不到21岁的人的个人限制。ABA的承保范围最高$ 36,000/年。
保罗·威尔斯通(Paul Wellstone)和皮特·多梅尼奇(Pete Domenici)2008年的心理健康均等和成瘾公平法(MHPAEA)是一项联邦法律,通常阻止提供精神健康或药物使用障碍(MH/SUD)的团体健康计划和健康保险发行人,而不是对这些福利施加较不利的福利限制,而不是对医疗/手术福利。这包括定量治疗限制,例如年龄和美元帽。
我在哪里可以找到有关特拉华自闭症保险法的更多详细信息?
副本SB 22在这里可以找到。
有关法律的其他评论。
该法律还要求对自闭症谱系障碍患者的任何护理,这是由HSS部长根据对最佳实践和/或基于证据的研究的审查而确定的,这是在医学上是必要的。
如果您还有其他疑问,请发送电子邮件propacy@autismspeaks.org。
最后更新:2019年12月