国家监管的健康福利计划

完全保险的计划和州雇员健康福利计划被视为“州监管”在所需收益的背景下,因为计划设计可能会受到州法律的影响。

全面保险的健康福利计划(例如,小组和个人计划)受州法律监管

因此,州政府的行动可以在这些计划类型中建立基线福利。

这通常是通过通过账单来完成的。但是,也可以通过行政诉讼(例如州长的行政命令,保险公告)或诉讼进行更改。

国家员工健康福利(SEHB)计划可能会得到充分保险,但通常由国家机构进行自筹资金和管理

因此,SEHB计划中的福利设计也可以通过州政府的行动来改变。

所有五十个州都采取了行动,需要有意义的覆盖范围来治疗国家监管的健康计划中的自闭症。
美国的地图所有状态呈阴影绿色,以表明所有50个州的自闭症覆盖范围。州和初步改革的年份列出了底部。

但是,此地图没有提供覆盖范围的完整图片,原因有两个。

  1. 包括应用行为分析的覆盖范围(ABA)是我们确定“有意义的覆盖范围”的基准。绿色国家需要覆盖ABA。但是,某些州随着年龄,美元或小时上限而限制了这种覆盖范围,从而导致州之间的覆盖率差异。
  2. 某些州自闭症保险法律免税或从覆盖范围要求中“解除”一种或多种计划类型。例如,一些州立法机关没有在法律中包括SEHB计划,要求对自闭症治疗的覆盖范围,理由是财政影响。其他州根据小组规模或发行日期。即使该地图上的状态是绿色的,该州的全面保险市场的覆盖范围也可能不完整。

同样重要的是要注意完全保险的计划在州的法律中受到法律的约束发布,不一定是受益人居住

例如,您可以生活在怀俄明州,但被科罗拉多州发布的完全保险的计划所涵盖。在这种情况下,您的计划将遵守科罗拉多州法律,而不是怀俄明州法律。

发行健康保险单的状态通常是您公司总部的状态。此信息应在患者的健康保险卡上 - 例如,“ XYZ健康保险公司科罗拉多州。”如果您不确定,请联系主要保险人的人力资源部门。

单击下面的状态以查看其国家监管的自闭症保险范围的详细信息。

为了最好的能力,此信息是准确且最新的,但是在做出有关医疗保险的任何决定之前,消费者必须对消费者进行全面调查。

最后更新:2020年3月

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